Adultos com TDAH podem enfrentar um maior risco de demência

Indivíduos adultos com TDAH enfrentam maior probabilidade de desenvolver demência

Imagem da notícia: Adultos com TDAH podem enfrentar maior risco de demência

Adultos com transtorno do déficit de atenção/hiperatividade (TDAH) têm quase três vezes mais chances de desenvolver demência do que outros adultos, sugere um novo estudo.

Os resultados também indicam que o tratamento com medicamentos para o TDAH pode ajudar a reduzir o risco de demência. Não foi encontrada uma clara elevação no risco de demência entre os pacientes com TDAH que receberam medicação psicoestimulante.

“Mais de 3% da população adulta nos EUA tem TDAH e a maioria não recebe diagnóstico”, disse o pesquisador sênior Abraham Reichenberg, professor de psiquiatria da Escola de Medicina do Monte Sinai, na cidade de Nova York.

“Há poucas pesquisas sobre esse grupo, e é importante determinar se esse grupo tem um risco maior de demência e se medicamentos e/ou mudanças no estilo de vida podem afetar o risco, para informar cuidadores e médicos e aumentar a conscientização sobre essa condição”, disse ele.

Reichenberg enfatizou que o estudo não prova que o TDAH causa demência, apenas que há uma ligação aparente.

“Se você tem TDAH como adulto, tem uma chance maior de ter demência do que alguém que não tem TDAH”, disse ele.

O motivo exato pelo qual o TDAH em adultos e a demência parecem estar relacionados é desconhecido, observou Reichenberg.

“É possível que algumas das causas genéticas do TDAH e da demência sejam as mesmas, e, portanto, haja vias genéticas semelhantes para ambos os transtornos”, ele sugeriu.

Muitos fatores podem aumentar o risco de demência, destacou ele. Entre eles estão diabetes, pressão alta e falta de exercício físico. “No contexto desses muitos fatores de risco, deve-se tentar preservar tanto a boa saúde geral quanto a boa saúde cognitiva”, aconselhou.

Para o estudo, Reichenberg e sua equipe coletaram dados de mais de 109.000 israelenses nascidos entre 1933 e 1952 e acompanhados de 2003 a 2020.

Mesmo quando outros fatores de risco para demência, como doenças cardíacas, foram considerados, os investigadores descobriram que adultos com TDAH tinham um risco significativamente maior de demência.

Durante 17 anos de acompanhamento, 730 participantes (quase 1%) foram diagnosticados com TDAH e mais de 7.700 (7%) com demência.

A demência desenvolveu-se em 13% daqueles com TDAH e em 7% dos outros, mostraram os resultados.

“Adultos com TDAH têm um risco substancialmente maior de demência”, disse Reichenberg. “Os sintomas de déficit de atenção e hiperatividade na velhice não devem ser ignorados e devem ser discutidos com médicos.”

Um especialista que não esteve envolvido no estudo concordou que a ligação entre os dois pode ser genética ou o resultado de fatores de risco comuns a ambas as condições.

“Os resultados deste estudo sugerem que o TDAH em adultos pode estar associado a um maior risco de demência. Embora a população do estudo seja muito grande, como um estudo observacional, esta pesquisa não pode estabelecer causalidade”, disse Claire Sexton, diretora sênior de programas científicos e divulgação da Associação Alzheimer.

Além disso, porque o estudo foi feito em Israel, não é necessariamente representativo da população dos EUA, disse ela.

Várias explicações podem fundamentar uma ligação entre TDAH e demência, disse Sexton.

“Por exemplo, uma série de outros fatores – incluindo depressão, pressão alta, fumar, diabetes, baixos níveis de educação e inatividade física – são associados tanto à demência quanto ao TDAH e podem contribuir para uma relação”, disse ela.

Sexton observou que um estudo publicado este ano descobriu que um risco genético para TDAH estava associado ao desenvolvimento de placa de amiloide-beta, uma marca registrada da doença de Alzheimer.

“Mais pesquisas são necessárias para replicar esses resultados em populações representativas e para examinar melhor possíveis mecanismos subjacentes”, disse ela.

Os resultados foram publicados online em 17 de outubro no JAMA Network Open.

FONTES: Abraham Reichenberg, PhD, professor de psiquiatria na Escola de Medicina Icahn no Mount Sinai, Nova York; Claire Sexton, PhD, diretora sênior de programas científicos e divulgação da Associação Alzheimer; JAMA Network Open, 17 de outubro de 2023, online